| PROSZĘ ? SŁUCHAM ?
Niedosłyszenie to poważny problem ludzi w starszym wieku, wiele
osób jednak doświadcza utraty słuchu znacznie wcześniej. Pewne rodzaje
niedosłuchu poddają się leczeniu farmakologicznemu bądź operacyjnemu,
inne wymagają aparatu słuchowego.
Najbardziej powszechną przyczyną utraty słuchu są zmiany związane
z wiekiem. Większość z nas zostanie dotknięta tą
przypadłością w miarę upływu lat. Nie dzieje się to z dnia na
dzień, lecz bardzo powoli. Wiele może wskazywać na powolną utratę
słuchu. Przykładem mogą być sytuacje, w których trudno jest
zrozumieć mówiących, gdy rozmowa toczy się w większym gronie osób.
Szum z otoczenia tylko pogarsza tę sytuację, a inne dźwięki,
takie jak dzwonek do drzwi, dźwięk telefonu, śpiew ptaków rozmywają się
lub wręcz zanikają. Ubytek słuchu w starszym wieku zwykle ma taki
charakter, że pewne istotne dźwięki mowy są odbierane niewyraźnie. To
powoduje wrażenie, że: SŁYSZĘ, ALE NIE ROZUMIEM. Trudności w zrozumieniu tego, co mówią inni mogą być niezwykle frustrujące i zawstydzające.
Gdy zaczynamy doświadczać utraty słuchu, może nam się wydawać, że
problem dotyczy tylko nas- że nikt inny nie jest w takiej samej
sytuacji, więc tym bardziej nie będzie nas w stanie zrozumieć. Nic
bardziej mylnego!
Badania wykazały, że około 10% ludzi ma problemy ze zrozumieniem mowy!
Oznacza to, że blisko pół miliarda osób na całym świecie doświadcza
trudności w słyszeniu i powinno rozważyć wizytę
u specjalisty celem zbadania słuchu.
Niedosłuchowi często towarzyszą liczne uprzedzenia
i nieporozumienia. Z jednej strony osoby niedosłyszące, które
czasem zapytane o coś odpowiadają nie na temat, lub gubią wątek
rozmowy, są posądzane przez bliźnich o niedostatki inteligencji.
Z drugiej zaś wielu głuchych unika noszenia aparatów słuchowych,
sądząc, że to uwidacznia ich kalectwo. A przecież, jak na ironię,
to BRAK APARATU W PEŁNI OBNAŻA TĘ WADĘ!
Mimo iż wielu z nas będzie zmuszonych zaakceptować niedosłyszenie
jako efekt starzenia się, nie ma żadnego powodu, aby akceptować GORSZĄ JAKOŚĆ ŻYCIA.
Największym błędem w tej sytuacji jest ignorowanie lub ukrywanie
swojej wady. Ludziom generalnie łatwiej jest żyć, gdy się ze swoim
niedosłuchem pogodzą. Poddają się oni wówczas stosownym badaniom
i mogą skorzystać z dobrodziejstw aparatów słuchowych.
Współczesne aparaty słuchowe to bardzo skomplikowane technicznie, a zarazem BANALNIE PROSTE w obsłudze urządzenia, dopasowywane indywidualnie do wady słuchu.
Aparaty nie przywrócą nam słuchu, ale pomogą wykorzystać to, co
z niego zostało. Często też pomagają zapomnieć
o towarzyszącym niedosłuchowi, opornym na leczenie szumom usznym.
Dzięki częściowej refundacji kosztów zakupu przez Kasy Chorych aparaty
słuchowe stały się bardziej dostępne niż kiedykolwiek wcześniej.
UCHO – budowa i uszkodzenia
Ucho jest bardzo skomplikowanym narządem składającym się z trzech
części: ucha zewnętrznego, ucha środkowego i ucha wewnętrznego.
Z ucha wewnętrznego informacja jest przekazywana nerwem słuchowym
do mózgu, gdzie następuje ostateczne przetwarzanie słyszanego dźwięku.
Ubytek słuchu może być wynikiem pojawienia się jakiejś przeszkody na
drodze sygnału dźwiękowego lub uszkodzenia którejś z trzech części
ucha. Gdy przyczyna ubytku słuch występuje w uchu zewnętrznym lub
środkowym mamy do czynienia z przewodzeniowym ubytkiem słuchu,
natomiast gdy przyczyna znajduje się w uchu wewnętrznym ubytek
słuchu nazywany jest odbiorczym. Jeżeli ubytek słuchu jest złożony
i zawiera dwie powyższe składowe to mówimy o ubytku
mieszanym. Aby lepiej zrozumieć przyczyny występowania ubytków słuchu
ważne jest wyjaśnienie, w jaki sposób ucho odbiera dźwięki.

Możliwe przyczyny powstania ubytku słuchu w ...
... uchu zewnętrznym
Typowe problemy to nadmierne nagromadzenie woskowiny oraz infekcja przewodu słuchowego (otitus externa).
... uchu środkowym
Typowe przyczyny to wystąpienie perforacji błony bębenkowej, infekcji
(otitus media) i otosklerozy (zgrubienie wokół strzemiączka
ograniczające ruchomość kosteczki). Wiele schorzeń ucha zewnętrznego
i środkowego może być leczonych farmakologicznie lub
chirurgicznie. W przypadkach, gdy nie jest to możliwe, ubytek
słuchu może być skorygowany za pomocą aparatu słuchowego - zwykle
z dużą skutecznością.
... uchu wewnętrznym
Większość ubytków słuchu jest spowodowana zniszczeniem struktury ucha
wewnętrznego. Typowe przyczyny to naturalny proces starzenia
(najczęstszy powód występowania ubytku słuchu), ekspozycja na nadmierne
głośne dźwięki (nagły hałas krótkotrwały i/lub długotrwała ekspozycja
na duże natężenie hałasu), stosowanie leków ototoksycznych, urazy głowy
i czynniki dziedziczne. W takich przypadkach zniszczone
zostają drobne komórki rzęsate w ślimaku - zwykle w sposób
nieodwracalny. W zasadzie nie mogą być one już odbudowane przez
zastosowanie, np. środków medycznych, ale większość odbiorczych ubytków
słuchu może być korygowana za pomocą aparatów słuchowych.
Ubytki słuchu mają różną głębokość.
Między dwoma biegunami: dobrego słyszenia i braku słyszenia
występuje rozległy obszar ubytków słuchu o różnym stopniu. Stopnie
ubytków słuchu są określane jako: lekki, średni, ciężki, głęboki
(resztki słuchowe).
Większość ubytków słuchu zawiera się między lekkim a średnim. Wpływ ubytku słuchu na rozumienie mowy
Przewodzeniowy ubytek słuchu powoduje zwykle pogorszenie słyszenia
w zakresie niskich częstotliwości. Oznacza to, że nisko brzmiące
dźwięki (głębokie dźwięki, takie jak "o", "u"), które są nośnikami
większej części "głośności" mowy są najbardziej zniekształcone.
Powoduje to zmniejszenie głośności słyszanego sygnału mowy, ale nie
wpływa na jego wyrazistość.
Z drugiej strony odbiorczy ubytek słuchu najbardziej wpływa na ostrość
słyszenia w zakresie wysokich częstotliwości. Wysoko brzmiące
dźwięki (takie, jak "s", "f", "sz", "cz", "t") odgrywają decydującą
rolę w naszej umiejętności wyraźnego rozumienia mowy. To dlatego
osoba z odbiorczym ubytkiem słuchu często mówi: "Słyszę, ale
często nie mogę zrozumieć tego, co się mówi").
Niezależnie od przyczyny i stopnia występującego ubytku słuchu,
należy zawsze pamiętać, że prawie każdy słabosłyszący może odnieść dużą
korzyść z dobrze dopasowanego aparatu słuchowego.
Jeżeli podejrzewasz, że masz problemy ze słyszeniem udaj się do lekarza
laryngologa lub protetyka słuchu, aby uzyskać wszechstronną poradę
dotyczącą słuchu.
Kiedy podejrzewać ubytek słuchu u dzieci?
Należy zwrócić uwagę na bardzo powszechne objawy:
- gaworzenie jest stale takie samo
- gaworzenie ustaje w wieku 6-8 miesięcy lub przechodzi w krzyk
- dziecko nie rozumie prostych poleceń, które powinno rozumieć i wykonywać w wieku 12 miesięcy
- dziecko prawie wcale nie mówi
- dziecko ma kłopoty z usłyszeniem rodziców
- dziecko źle wymawia słowa
- dziecko nielogicznie reaguje na polecenia zwłaszcza, gdy nie widzi osoby mówiącej
Uważaj, żeby się nie pomylić. Dziecko może reagować na zmianę natężenia
światła, a nie dźwięk. Radio lub odkurzacz można wyczuć dzięki
wibracjom. Klaskanie za uchem można rozpoznać po zmianie ciśnienia
powietrza. Dziecko niedosłyszące zostaje "ekspertem"
w kompensowaniu sobie ubytku słuchu przy pomocy innych zmysłów.
Pierwszy etap jest najtrudniejszy
Jeżeli od dawna masz kłopoty ze słuchem, po zaprotezowaniu aparatem
słuchowym usłyszysz dźwięki, których być może nie słyszałeś od lat.
W pierwszej chwili możesz ich nawet nie rozpoznać - należy się do
nich przyzwyczajać i ćwiczyć:
- nowy aparat należy wypróbować w domu, w spokojnym otoczeniu, regulując odpowiednio poziom głośności
- nie zwiększaj poziomu głośności bardziej niż jest to konieczne, ponieważ otaczające dzwięki mogą okazać się nieprzyjemne
- gdy czujesz się zmęczony, wyłącz aparat i zrób krótką przerwę
Nauka słyszenia może trwać długo, lecz miliony ludzi posługujących się
aparatami słuchowymi może zaświadczyć, że wysiłek zostanie
zrekompensowany.
CO NIECO O APARATACH SŁUCHOWYCH
Współczesny aparat słuchowy to małe, dyskretne urządzenie pomagające wykorzystać sprawne elementy
ucha niedosłyszącego człowieka. Aparat słuchu nie przywraca, ale
pozwala wykorzystać to, co z niego zostało. Działanie aparatu
polega w dużym uproszczeniu na: "słuchaniu" dźwięków
z otoczenia, ich wzmacnianiu i przekazaniu do ucha. Trzeba
mieć świadomość, że powyższe funkcje są wykonywane przy użyciu bardzo
skomplikowanych podzespołów, co na szczęście nie utrudnia codziennej
obsługi.
Ponieważ każdy typ aparatu słuchowego dysponuje innymi parametrami
akustycznymi, zaś niedosłuch u każdego pacjenta ma pewne
indywidualne, niepowtarzalne cechy, stąd wniosek, że nie każdy aparat
będzie odpowiedni dla danej osoby.
Do najbardziej popularnych aparatów słuchowych należą nadal zaczepy zauszne.
Jak sama nazwa wskazuje są one noszone za uchem pacjenta i poprzez
plastikowy wężyk łączone z wkładką uszną zakładaną do wnętrza
małżowiny. W zasadzie jedyną ich wadą jest rozmiar utrudniający
pełne ich ukrycie. Mają za to szereg zalet: jako jedyne nadają się do
protezowania dużych ubytków słuchu, ich większe rozmiary znacznie
upraszczają obsługę, z reguły są one tańsze od swych miniaturowych
odpowiedników.
W wielu przypadkach można stosować dyskretne aparaty wewnątrzuszne i wewnątrzkanałowe.
Charakteryzują się one wbudowaniem części elektronicznej do skorupy
pełniącej funkcję wkładki dousznej. Są one nieprzydatne
u pacjentów z wąskim przewodem słuchowym, dużym ubytkiem
słuchu, z ograniczoną sprawnością manualną oraz u dzieci.
Wprowadzenie do użytku aparatów słuchowych cyfrowych stało się milowym krokiem w rozwoju audioprotetyki. Aparaty te
mogą obecnie być stosowane do wszystkich typów niedosłuchów, oferują
bardzo wysoką jakość dżwięku. Występują w wersjach obudowy.
Nieodzownym dodatkiem do każdego aparatu słuchowego jest wkładka douszna.
W przypadku zaczepy zausznej wkładka stanowi osobny element
wykonany z przezroczystego tworzywa i zakładana jest do
wnętrza małżowiny usznej, zaś w przypadku aparatu wewnątrzusznego
stanowi jego zewnętrzną powłokę. Zawsze musi ona idealnie kształtem
pasować do kanału słuchowego stąd do jej wykonania potrzebne jest
pobranie tzw. wycisku usznego (odlewu wnętrza ucha pacjenta).
Prawidłowo dopasowana wkładka pozwala w pełni wykorzystać
możliwości aparatu i zabezpiecza przed zakłóceniami
w przetwarzaniu dżwięku.
Mamy nadzieję, że powyższe informacje przyczynią się do lepszego
zrozumienia tematyki i świadomego uczestnictwa w procesie
doboru aparatu słuchowego.
Celem uzyskania dalszych wyjaśnień i ewentualnego umówienia się na wizytę uprzejmie prosimy o kontakt.
Konserwacja aparatu słuchowego
Regularna konserwacja i czyszczenie może przedłużyć żywotność aparatu i zapewnić jego prawidłowe funkcjonowanie:
Konserwacja wkładki zausznego aparatu słuchowego:
- czyszczenie za pomocą tabletek musujących, takich samych jak używa się do pielęgnacji protez zębowych
- czyszczenie w ciepłej wodzie z mydłem, a następnie opłukiwanie ciepłą wodą.
Nie ma znaczenia, która z metod jest używana. Ważne jest uzyskanie
całkowitej drożności wkładki przed jej ponownym założeniem. Wkładka
powinna być przedmuchiwana za pomocą specjalnej pompki lub osuszona
przez pozostawienie w pobliżu średnio nagrzanego kaloryfera.
Konserwacja zausznych i wenątrzusznych aparatów słuchowych
- wycieraj aparat delikatną, suchą ściereczką, nigdy nie używaj do czyszczenia wody
- jeżeli aparat słuchowy jest nieużywany, powinien być wyłączony
- jeżeli przewidujesz wyłączenie aparatu na kilka dni, należy wyjąć
baterię i pozostawić w suchym miejscu, po oczyszczeniu
- aparat należy chronić przed działaniem wysokich temperatur i wilgoci
- należy zdejmować aparat przed kąpielą, używaniem suszarki lub lakieru do włosów.
Problemy z aparatem słuchowym
Gdy aparat nie funkcjonuje prawidłowo, należy przeprowadzić następującą
procedurę: włożyć świeżą baterię do aparatu i włączyć, ustawić
przełącznik "M-T" w pozycji M i maksymalnie zwiększyć
głośność. Jeżeli nie słychać charakterystycznego gwizdu, należy
sprawdzić czy:
- umieszczono świeżą baterię
- bateria umieszczona jest prawidłowo w czystym pojemniku na baterię
- aparat jest włączony
- "wyjście dźwięku" lub wkładka uszna nie są zablokowane przez woskowinę
- plastikowy przewód lub sama wkładka nie są zawilgocone
W naszych gabinetach wykonujemy bezpłatne badania słuchu, indywidualny
komputerowy dobór aparatu (również w domu pacjenta), naprawy,
regulacje. Oferujemy profesjonalną obsługę i konsultacje
laryngologiczne. |